作为宝宝生长发育的"关键养分"维生素AD的补充对孩子的成长至关重要

孩子为什么要每天补？补多少才合适？要补到几岁？

接下来，我们一起来了解

宝宝每天补充维生素AD滴剂，到底有没有必要

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什么是维生素AD滴剂？

维生素AD滴剂主要含有维生素A和维生素D。维生素A又叫视黄醇，可以维持呼吸道与消化道黏膜的完整性，是视觉细胞发育所必需的成分，尤其可以提高暗视野适应能力。 维生素D主要促进钙的吸收，参与骨骼的矿化与发育。

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维生素A、D有什么作用？缺乏有哪些表现？

维生素A

充足的维生素A对暗视觉非常重要，还可以维持上皮细胞完整、促进生长发育、参与免疫功能、影响造血系统。

维生素A缺乏会影响婴幼儿视觉发育和骨骼生长，导致生长发育迟缓，发生缺铁性贫血的风险增加，还会降低5岁以下儿童抵抗感染性疾病的能力，尤其是消化道和呼吸道感染。

我国0～12岁儿童维生素A缺乏率5.16%、边缘缺乏率24.29%；5岁以下儿童缺乏率9.23%、边缘缺乏率31.53%。

维生素D

维生素D对胎儿期和儿童期的骨骼发育有重要作用，对神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢同样重要。

维生素D不足会增加呼吸道感染、肠道炎症、过敏和哮喘的风险；维生素D缺乏会影响骨骼矿化，出现出牙延迟、前囟闭合延迟、下肢弯曲等表现。

我国0～18岁健康儿童维生素D严重缺乏率2.46%、缺乏率21.57%、不足率28.71%。

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维生素A、D的营养状况怎么判断？

维生素A相关指标： 血清维生素A浓度<0.70 μmol/L为缺乏，0.70～1.05 μmol/L为边缘缺乏，≥1.05 μmol/L为正常。

维生素D相关指标： 血清25-(OH)D<30 nmol/L为维生素D缺乏，30～50 nmol/L为不足，≥50 nmol/L为适宜。

需要说明的是，"边缘缺乏"和"不足"这两个区间，指的是还没到明显缺乏、但已经不够用的状态，这类孩子往往缺乏特异性症状，日常不易察觉，也最容易被忽略。

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宝宝每天补维生素AD，到底有没有必要？

出生后尽早开始补充维生素AD滴剂。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》和《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识（2025）》，每日持续补充维生素A、维生素D才能预防其缺乏，建议每日补充维生素A 1500～2000 IU，维生素D 400～800 IU，出生后1周内即可开始，至少补充至6岁，之后可继续补充至18岁。

以按年龄分规格的维生素AD制剂为例，伊可新0～1岁"绿葫芦"每粒含维生素A 1500 IU、维生素D 500 IU，1岁以上"粉葫芦"每粒含维生素A 2000 IU、维生素D 700 IU，两段含量都落在上述推荐区间内，一天一粒即可。

调查结果显示，我国儿童维生素A、维生素D缺乏很常见，还存在两者同时缺乏的情况，会增加感染性疾病的易感性，影响儿童健康状况，所以建议维生素A、维生素D同时补充。

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每天服用维生素AD滴剂，要注意什么？

维生素AD一般有两种包装规格，分为0～1岁的和1岁以上的，以一定配比合理补充孩子的营养需要。

口服使用时，需要将软囊滴嘴开口，把内容物滴入宝宝牙齿与舌根之间，或直接嚼服胶丸。若需开口，可用开水浸泡滴嘴30秒，融化胶皮。一般餐后半小时服用，更利于吸收。不要将其剪开滴入奶中或饭食里佐餐服用，避免影响吸收效果，也难确认孩子实际吃进了多少。

值得注意的是，并非所有宝宝都需要补充维生素AD滴剂，是否需要服用、服用多少剂量还需遵医嘱，根据宝宝的实际情况给药。 对维生素D敏感、肾功能不佳或患有高钙血症、高磷血症等疾病的宝宝，不宜使用。如宝宝正在服用其他药物，也应主动与医师沟通，确认是否存在相互作用。

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食补、晒太阳和AD制剂，怎么配合？

按照辅食添加原则，尽早让宝宝多进食富含维生素A、D的食物。维生素A在动物性食物（乳类、蛋类、动物内脏）、深色蔬菜和水果（南瓜、胡萝卜、西蓝花、菠菜、芒果、橘子等）中含量丰富；富含维生素D的食物包括海水鱼、动物肝脏、蛋黄、奶酪等。

户外活动和阳光照射可以增加皮肤维生素D的合成，婴幼儿应经常到户外活动，以散射光为好，裸露皮肤、无玻璃阻挡，逐步达到每天1～2小时。

但需要提醒的是，维生素D在天然食物中含量很低，维生素A在深色蔬菜里以β-胡萝卜素形式存在，需要转化后才能被机体利用，效率有限；日照又受季节、衣着和户外时长限制，所以食补和晒太阳是加分项，难以完全替代每天那一粒。

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每天什么时间吃？偶尔漏服有影响吗？

没有具体的时间要求。 维生素A、维生素D都是脂溶性维生素，可以在吃饭时或吃饭后服用，食物中的脂肪更利于吸收。

偶尔漏服基本没有影响。维生素A大量储存于肝脏，维生素D储存于肝脏和脂肪组织，可在体内有一定储备，不必因偶尔漏服而焦虑。但建议固定时间服用，更有利于长期坚持。

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每天补维生素AD，还需要补钙吗？

宝宝的骨骼生长需要钙、维生素A和维生素D三种物质。钙可以理解为骨骼的原料，维生素D是钙的搬运工，帮助钙顺利到达骨骼，维生素A则是保证骨骼正常生长的物质，三者各司其职。

以奶为主食的宝宝通常不需要额外补钙，母乳和配方奶中的钙已比较充足，只要每天按需吃够奶量，就能基本满足需求。早产儿、低出生体重儿、巨大儿、户外活动少及生长过快的儿童，在使用维生素D制剂的同时，可根据膳食钙摄入情况，在医生评估后酌情补充钙剂；如果奶量不足，或1岁以后宝宝摄入的含钙食物不足，也需在医生评估后额外补充。

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每天补会不会补多？AD和D要交替吃吗？

按常规剂量每天补充维生素A和维生素D是稳妥的。 只有在远超推荐量的情况下，比如一次摄入量达到推荐量的上百倍，或长期每天摄入数十倍于推荐量并持续数月，才需要考虑蓄积问题。所以家长不必担心，每天一粒维生素AD，剂量落在推荐区间内即可。

维生素AD和维生素D的区别，在于后者不含维生素A。由于维生素A和维生素D同为脂溶性维生素，在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等诸多方面具有协同作用，每日同补比交替补充更合适。

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除了补充剂，日常生活中还要注意什么？

建议家长在宝宝日常生活中，注意以下两点：

多进食富含维生素AD的食物

上述动物性食物、深色蔬果、海水鱼、蛋黄、奶酪都可以轮换安排；动物肝脏的维生素A密度较高，可适量、有节制地安排，注意不要过量。

增加户外活动与阳光照射

户外活动和阳光照射可以增加皮肤维生素D的合成。 新生儿可进行日光浴，婴幼儿应经常到户外活动，以散射光为好，裸露皮肤、无玻璃阻挡，逐步达到每天1～2小时。