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心衰患者如何健康饮食

21-12-15

本报记者 吴雪琴 通讯员 黄芳铭

  心力衰竭简称心衰,是指各种心脏功能、结构疾病引起心脏收缩和(或)舒张功能减弱,心脏泵血不能满足机体需要而出现呼吸困难、水肿、体力受限的一类疾病。它通常是各种心脏疾病(如冠心病、高血压、心肌病等)未得到有效医治而出现的一种疾病状态。诱发心衰的因素包括呼吸道感染、严重心律失常、贫血、妊娠、分娩、输液过多过快、过多摄入钠、用药不当等。

  泉州市第一医院心内科副主任医师吴兵表示,除了药物治疗外,还要帮助心衰患者建立健康的行为,改善生活质量,提高自我保健和自我护理的能力。心衰病往往反复迁延,病人容易产生焦虑心理、睡眠障碍、抑郁症等。吴兵说,应加强与患者的沟通,让患者保持心情舒畅、愉悦,可以听音乐、养花草、打太极拳等。患者如出现抑郁症状,必要时可服用抗抑郁药物对症治疗。此外,根据病人的心功能分级,可以进行适当活动和锻炼。督促病人坚持动静结合,循序渐进地增加活动量。活动中若出现明显的胸闷、气促、眩晕、紫绀、汗出、极度疲乏时,应停止活动,就地休息,并以此作为限制最大活动量的指征。

  在饮食方面,吴兵提醒,应保持清淡饮食,多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物。注意补充营养,少食多餐,每天5—6餐,避免过饱,避免食用液体食物。限制水、钠的摄入,限制含钠高的食品,如腌制品、海产品等。限制钠盐摄入量要视心衰程度而定,轻度者每日摄入食盐不超过5克,中度者每日不超过3克,重度者每日不超过1克。排尿多时不应严格限盐,以免引起低钠血症。针对尿少肢肿的患者,可以选用有利尿效果的食品,如芹菜、海带、赤小豆、西瓜等,也可用玉米须煎水代茶饮。不口渴时不要饮水,如果嘴干,可以尝试含一块冰。限制吸烟、饮酒。

  传统中医对心力衰竭的探索有着悠久的历史,与心衰有关的病证散见于中医传统古籍中。“胸痹”“喘症”“水饮”“心悸”等都属于心力衰竭范畴。中医经过千百年的发展,摸索出多种传统特色疗法,如太极拳、五禽戏、八段锦等,这些特色疗法已经被广泛应用于心力衰竭患者的康复治疗中。通过临床研究表明,中医特色疗法结合常规药物治疗心衰,效果明显优于单纯药物治疗。

  吴兵,泉州市第一医院心内科副主任医师,泉州市心血管病中心副主任,中国心电学会委员,中华医学会心电生理和起搏分会中青年电生理工作委员会委员,福建省医学会心电生理和起搏分会常委,福建省医师协会心血管内科医师分会委员,泉州市医学会心电生理和起搏分会主任委员。


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